トップ > 子どもの健康（病気・ケガ） > 学校保健 学校伝染病と学校検診 生活習慣病検診

子どもの健康
（病気・ケガ）

学校保健
学校伝染病と学校検診

学校保健 学校伝染病と学校検診

学校検診
生活習慣病検診
【生活習慣病とは】
　 　「生活習慣病」というのは、これまで「成人病」と呼ばれていたものです。1996年、厚生労働省により「成人病」から「生活習慣病」への改称が提唱されました。
　その概念を表１にまとめました。高脂血症、高血圧、２型糖尿病（注１）、肥満などの生活習慣病が小児・思春期にすでに存在する場合、小児・思春期生活習慣病といいます。
　生活習慣の西欧化に伴い、年々増加しています。

表１　小児・思春期生活習慣病の概念
１． 成人の生活習慣病（成人病）
１） 死亡原因として多いもの
癌、虚血性心疾患、脳卒中
２） 有病率（病気の頻度）の高いもの
　 　 高脂血症、高血圧、
２型糖尿病、肥満
２． 小児・思春期生活習慣病
（小児・思春期にすでに存在する生活習慣病）
高脂血症、高血圧、２型糖尿病、肥満
　 ▲Page Topへ
【生活習慣病の予防】
　 　生活習慣病は不適切な生活習慣が主要な原因であるため、その予防には小児期から健康的な生活習慣を身につけることが必要です。この観点から、生活習慣病の検診システムを取り入れる学校が増えてきました。
　 ▲Page Topへ
【小児・思春期生活習慣病検診の実際】
　 　学校での尿検査は全国で義務づけられていますので、糖尿病の発見に有用な尿糖検査は全校で実施されています。肥満を判定して通知を出している学校も増えています。
　しかし、血液検査による小児・思春期生活習慣病検診が実施されている地域は全国で三十数地区にすぎません。
　痛みをともなう採血をすることがその普及を妨げていると思われます。
　ご両親たちの了解を得ることはもちろん、学校、自治体の教育委員会、医師会の連携が必要となります。

　検査項目は予算の問題を含めて地域の事情により異なりますが、
・ 総コレステロール
・ HDL(善玉)−コレステロール
・ 中性脂肪
・ 血糖
・ HbA1c
・ GPT
・ GOT
・ 尿酸
・ 血圧測定
　 などです。
　 ▲Page Topへ
【肥満の判定】
　 　小児・思春期生活習慣病の中で一番頻度の多いのは肥満症です。

　成人の肥満の判定には、BMI (body mass index) が用いられます。乳幼児のカウプ指数と同じく、体重 (kg) ÷身長(m)2で計算されます。
　ところが、BMIの標準が22であるのに対しカウプ指数の標準が15〜18であることからもお分かりのように、子どもにBMIを適応すると、年齢により標準値が変わってしまいます。
　したがって小児思春期の肥満判定には、年齢別・性別・身長別標準体重表を使って算出される肥満度を用います。同表に基づいた肥満度判定曲線もあります。

　肥満度20%以上が肥満と判定されます。
　 ▲Page Topへ
　
文責/日本小児保健協会


｜ Back ｜ Top ｜ Next ｜